[좁고극심] 여성 건강 · 미국 · 2026-10-18 등재

Centene 계열 메디케이드 디렉터리에 오른 산부인과 의사·조산사의 22%는 실제 비소속이었고, 망 내 의료진의 35%는 목록에서 빠져 있었다

Centene 비소속 22% 핵심 신호

HHS 감찰관실(OIG)이 2026년 6월 보고서(OEI-05-24-00090)에서 루이지애나·미주리·네바다·뉴저지·워싱턴 5개 주의 Centene·Elevance·UnitedHealthcare 메디케이드 디렉터리를 산부인과 의사·공인 조산사 표본과 대조했다. 비소속 비율은 Centene 22%, Elevance 4%, UnitedHealthcare 6%(전체 9%)이고, 망 내 의료진 누락은 35%·11%·25%다. 연락처 오류는 Centene 37%, Elevance 41%, UnitedHealthcare 22%다. 두 비율의 분모가 다르다(비소속은 등재 의료진, 누락은 망 내 의료진). 표본은 보험사가 주에 보낸 망 목록 기준이고 응답은 의료진 자기보고이며 다른 보험사·주로 일반화할 수 없다. 이 3사는 2025년 기준 38개 주에서 2,900만 명 이상을 담당한다.

비고: 재관측 · 단일소스

출처

• https://www.oig.hhs.gov/documents/evaluation/11709/OEI-05-24-00090.pdf